اضطراب التحدي الاعتراضي : تعرف على اسبابه واعراضه وكيف يمكن تشخيصه
العناد والغضب وعدم الامتثال لأوامر الوالدين من أكثر سمات الأطفال شيوعًا خاصة خلال السنوات الأولى من العمر أو في مرحلة المراهقة، ولكن ماذا إن استمرت هذه الأعراض لشهور طويلة ونتج عنها سلوكيات محفوفة بالمخاطر، مع فقدان السيطرة على أفعال وممارسات الابن؟، قد تكون هذه أحد علامات اضطراب التحدي الاعتراضي، فما هو ولماذا تتم الإصابة به وكيف يمكن علاجه.
ما هو اضطراب التحدي الاعتراضي
اضطراب التحدي الاعتراضي (ODD) هو أحد الاضطرابات السلوكية التي تبدأ عادة في سن الثامنة، وتدفع الطفل إلى ارتكاب سلوكيات غير مألوفة أو عدائية، والميل إلى التحدي والعناد، والشعور الدائم بالغضب تجاه الآخرين والرغبة في الانتقام منهم خاصة إذا كان لهم سلطة عليه.
في أغلب الأحيان يتبع الطفل روتين يومي موحد فيما يتعلق بالأنشطة الدراسية والاجتماعية، ويعبر عن اعتراضه في صورة جدال أو عصيان أو ردود غير جيدة، وتستمر هذه السلوكيات لفترة لا تقل عن 6 أشهر، وأبرزها:
- الغضب وسرعة الانفعال.
- سرعة الانزعاج.
- الجدال مع ذوي السلطة.
- الاعتراض على القواعد والقوانين.
- إزعاج الناس المتعمد.
- الميل إلى الانتقام.
- قد يعاني مصابو اضطراب الـ ODD من بعض المشكلات الأخرى مثل:
- صعوبة التعلم.
- الاكتئاب أو القلق.
- اضطراب نقص الانتباه.
اضطراب تعدد الشخصيات ماهي أسبابه وأعراضه والأمراض النفسية الناتجة عنه؟
أسباب الإصابة باضطراب التحدي الاعتراضي
السبب الأساسي لاضطراب التحدي المعارض غير معروف، لكن تلعب بعض العوامل الخاصة بالتنشئة والبيئة المحيطة دورًا كبيرًا في الإصابة بهذا الاضطراب، وأبرزها:
-
تحديات مزاجية عنيفة
قد يكون لدى الشخص المصاب بهذا الاضطراب تحديات مزاجية قوية تتمثل في الغضب وصعوبة الهدوء، مما يعرضهم للخطر خاصة خلال السنوات الأولى من الاصابة.
-
التفكك الأسري
قد يكون الانفصال عن الوالدين أحد عوامل الإصابة باضطراب التحدي الاعتراضي خاصة إذا حدث خلال مرحلة الطفولة.
-
العقاب المفرط
قد يطور الشخص مستويات مرتفعة من التشاؤم والسلبية والعناد وهما من السمات الرئيسية لاضطراب المعارض المتحدي، نتيجة العقاب المفرط المفروض من قبل الوالدين أو أي شخص لديه سلطة.
-
عدم الانضباط
في حالة عدم وضع قواعد صارمة لضبط سلوكيات الطفل، وتساهل الأبوين معه، والاستسلام لمطالبه، قد يسبب ذلك الإصابة بهذا النوع من الاضطرابات.
-
اختلاف الجينات
بعض العوامل المتعلقة بالاختلاف الجيني المتمثل في تغير كيمياء الدماغ أو آلية عمل الأعصاب، يكون من أبرز أسباب اضطراب التحدي الاعتراضي.
ما هي أسباب و أعراض فرط الحركة ونقص الانتباه
أعراض اضطراب التحدي الاعتراضي
إليك أبرز أعراض اضطراب التحدي الاعتراضي التي يتم أخذها في الاعتبار عند تشخيص الإصابة بالمرض، لكن لا يعتد بأحدها فقط، بل يجب أن يظهر الطفل أو الشخص البالغ نمط من هذه الأعراض خلال فترة لا تقل عن 6 أشهر.
1- أعراض اضطراب التحدي المعارض الشائعة
- نوبات غضب متكررة.
- المجادلة المبالغ فيها مع البالغين.
- رفض الامتثال للقواعد والمطالب.
- سهولة الانزعاج من الآخرين.
- لوم الآخرين على أي خطأ.
- نوبات متكررة من الاستياء.
- السعي إلى الانتقام.
- استخدام لغة وألفاظ متدنية.
- ضعف الثقة بالنفس.
- تعاطي المخدرات أو الكحول.
2- أعراض اضطراب التحدي الاعتراضي لدى الأطفال
- نوبات غضب متكررة.
- الحجج المفرطة.
- رفض الامتثال لطلبات الأكبر سنًا.
- التشكيك الدائم في القواعد.
- رفض اتباع القواعد
- إزعاج الآخرين بصورة متكررة.
- الانزعاج بسهولة من الأشخاص المحيطين.
- التحدث بفظاظة مع الآخرين.
3- أعراض اضطراب التحدي الاعتراضي لدى الكبار
- الشعور بالغضب والحقد على العالم.
- سوء الفهم.
- كره ورفض السلطة.
- الدفاع القوي عن النفس.
- لوم الآخرين المتكرر على أخطائهم.
ما هي العلاقة بين الاضطرابات النفسية وتعاطي المخدرات
تشخيص اضطراب التحدي الاعتراضي
يتم تشخيص اضطراب التحدي المعارض بناءً على بعض الأعراض والعلامات، حيث يبدأ الطبيب في التقييم بعد إجراء فحص بدني كامل لاستبعاد أي أمراض محتملة. قد يلجأ الطبيب أحيانًا إلى إجراء أشعة الأعصاب أو اختبارات وفحوصات الدم، في حالة الاشتباه في وجود سبب طبي خلف المشكلات السلوكية التي تحدث.
في حالة عدم العثور على سبب جسدي للأعراض يتم إحالة المريض إلى طبيب نفسي والذي بدوره يستخدم أساليب معدة خصيصًا لتقييم حالة المريض. وإليك أبرز معايير تشخيص اضطراب التحدي الاعتراضي حسبما حددها الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية:
1- نمط سلوكي محدد
يكون لدى المريض نمطًا سلوكيًا يجمع بين الغضب أو التقلبات المزاجية، أو الجدال والانتقام لمدة 6 أشهر، ويجب أن يشتمل النمط السلوكي على 4 أعراض أو أقل مما يلي:
- الغضب والعصبية.
- فرط المشاعر.
- سهولة الانزعاج.
- الجدال أو العناد.
- رفض الامتثال للقواعد.
- لوم الآخرين.
- الانتقام.
2- تأثر الحياة الاجتماعية
الشئ الثاني الذي يبحث عنه الطبيب هو مدى تأثير السلوكيات على حياة الشخص ودائرته الاجتماعية، ووظيفته أو تعليمه.
3- تعاطي المخدرات
تعاطي بعض أنواع المخدرات قد يسبب أعراضًا شبيهة بالتي تحدث لدى الشخصية المتحدية الاعتراضية، لذا يجب التأكد من أن الشخص لا يتعاطى المخدرات.
الاجابة الكاملة حول: هل الاضطراب الوجداني مرض عقلي؟
طرق علاج التحدي الاعتراضي
العلاج المبكر لمرضى التحدي الاعتراضي ضروري جدًا، حتى لا يزداد خطر الإصابة بالاكتئاب أو تعاطي المخدرات، ويمكن أن تشمل خيارات العلاج ما يلي:
-
العلاج السلوكي المعرفي
يعمل من خلاله الطبيب النفسي على تعليم المريض مهارات إدارة الغضب، وكيفية التواصل مع الآخرين، وكيف يمكن السيطرة على الغضب والاندفاع، والتدريب على مهارات حل المشكلات.
-
العلاج الأسري
يساعد هذا القسم من العلاج على تدريب الآباء على تعلم استراتيجيات التعامل مع عناد الطفل، وكيفية السيطرة عليه، من خلال فهم أعراض الاضطراب، والطرق الصحيحة لإدارة الغضب والانزعاج.
-
العلاج الجماعي
تساعد جلسات العلاج الاجتماعي على تعليم المريض مهارات التفاعل الاجتماعي، وكيفية تحسين العلاقات مع الآخرين.
-
العلاج الدوائي
لا توجد أدوية محددة لعلاج اضطراب التحدي الاعتراضي، لكن قد يتم استخدام بعض مضادات الاكتئاب أو أدوية اضطراب نقص الانتباه.
اهم النصائح للتعامل مع مريض التحدي الاعتراضي
إليك أهم النصائح والاستراتيجيات التي يجب إتباعها في التعامل مع مرضى التحدي الاعتراضي:
- تعزيز الإيجابيات والتقليل من النقد والعبارات السلبية.
- استخدام عقاب مناسب للسلوكيات السيئة دون مبالغة.
- التقليل من المحفزات البيئية التي تؤثر على المريض بالسلب مثل مسببات الأرق أو الانزعاج.
- تعليم المريض كيفية تقبل مسئولية أقواله وأفعاله.
- استخدام بعض تمارين الاسترخاء واليقظة للسيطرة على الانفلات العصبي.
- ممارسة الأنشطة التي تقلل التوتر مثل رياضة المشي أو اليوجا.
- مدح السلوكيات الإيجابية واستخدام نظام المكافأة.
- تجنب خوض صراع على السلطة.
- قضاء الوقت في فعل أنشطة ممتعة.
أسباب الأمراض النفسية الجسدية واعراضها وطرق علاجها ؟
إحصائيات علمية حول اضطراب التحدي الاعتراضي
- عادة تبدأ أعراض اضطراب التحدي الاعتراضي في الظهور في عمر السادسة.
- على الرغم من الإصابة بالأعراض خلال مرحلة الطفولة إلى أن الأعراض تستمر طوال سنوات المراهقة.
- يتم تشخيص الإصابة بالاضطراب إذا استمرت الأعراض لمدة 6 أشهر.
كيف يكون سلوك الطفل المصاب باضطراب التحدي الاعتراضي
يعرض الاضطراب الاعتراضي الطفل إلى ممارسة بعض السلوكيات الخطيرة مثل:
- ارتكاب ممارسات مخالفة للقانون.
- تدمير الأغراض والممتلكات.
- القسوة تجاه الآخرين أو الحيوانات.
- تعاطي المخدرات أو الكحول.
من هم الأكثر إصابة بـ اضطراب التحدي الاعتراضي
تشير الاحصائيات إلى أن نسبة تتراوح بين 2% و6% من الأطفال والمراهقين يعانون من اضطراب العناد الشارد، ويكون أكثر شيوعًا لدى الذكور مقارنة بالإناث خلال مرحلة الطفولة، لكن تتساوى نسب الإصابة بين المراهقين.