ما هي أعراض اضطراب الوسواس القهري وطرق علاجه وتشخيصه
اضطراب الوسواس القهري احد الاضطرابات النفسية الذي يعاني منة الكثير دون الشعور بالاصابة بالوسواس القهري لذا سنوضح لكم ما هوا اضطراب الوسواس واعراضة. هل شعرت يومًا بحاجة متكررة لتفقد الأبواب أو مفتاح الكهرباء، هل قضيت عدة ساعات في تنظيف المنزل أو غسل يديك عشرات المرات بعد مصافحة أحدهم، هل راودتك فكرة ما بطريقة ملحة ومستمرة لفترة طويلة؟
ما هو اضطراب الوسواس القهري
اضطراب الوسواس القهري هو اضطراب عقلي يتسم فيه المريض بحاجة متكررة لتنفيذ بعض الأعمال الروتينية أو أفكار ملحة لوقت طويل، دون أن يكون له أي تحكم فيها، برغم معرفته وإدراكه بعدم نفع تلك التصرفات أو الأفكار. يصيب هذا الاضطراب 2.3% من الناس، لذالك لا يعتبر من الاضطرابات الشائعة، وعادة ما تظهر الأعراض بعد سن 35.
اقرأ ايضاً: ما هو اضطراب الشخصية المزدوجة وطرق علاجها
إحصائيات حول الوسواس القهري
شخص من بين 50 شخص في المملكة المتحدة يعاني من مرض الوسواس القهري خلال أحد مراحل حياته، أي أن هناك مليون شخص في المملكة مصاب بالوسواس القهري. بصورة عامة يصيب اضطراب الوسواس القهري حوالي 2.3% من الأفراد خلال مرحلة معينة في حياتهم، وتبدأ الأعراض في الظهور عادة بعد عمر الثلاثين، ولكن نسبة قليلة من المصابين ظهرت عليهم الأعراض قبل العشرين من العمر.
أعراض الوسواس القهري
تنقسم أعراض الوسواس القهري إلى مجموعات، تتميز كل مجموعة منها بأعراض مشابهة، وهناك عرضان أساسيان في اضطراب الوسواس القهري، نذكرها تفصيلًا كالآتي:
1- الوساوس
الوساوس هي أفكار مزعجة وملحة تدور في عقل المريض بصورة تحثه على التصرف حيالها للتخلص من القلق والاضطراب المصاحب لها، ولا يمكن للمريض التخلص من تلك الأفكار برغم الجهد المبذول فيها. وقد تظهر تلك الأفكار بصورة مبهمة وغامضة أو بصورة واضحة، على حسب تاريخ المرض ووقت الإصابة به، ومن أمثلة تلك الوساوس:
- إحساس عام بالاضطراب وعدم الاتزان وعدم إمكانية استمرار الحياة.
- الشعور بأن شخص آخر يريد إيذاء المريض أو الأشخاص القريبين منه.
- فكرة أو صورة وفاة شخص عزيز.
- أفكار جنسية.
2- الأعراض القهرية
بعض مرضى الوسواس القهري يقومون بتصرفات قهرية متكررة للتخلص من القلق المصاحب لها، أو اعتقادًا منهم بأن هذه التصرفات سوف تمنع حدوث خطر قريب أو ستساعد على التخلص من الأفكار في رؤوسهم. وبرغم إدراك المرضى لعدم أهمية أو عقلانية تلك الأفكار، إلى أن عدم تنفيذها يصيبهم بالرعب أو الفزع، ومن أمثلة تلك التصرفات القهرية:
- تكرار الإجراءات (على سبيل المثال: تشغيل وإيقاف المفاتيح).
- فحص الأشياء (على سبيل المثال: أقفال الأبواب).
- ترتيب الأشياء بطريقة معينة.
- قضم الجلد بطريقة مفرطة.
- غسل اليدين.
- قضم الأظافر.
- شد الشعر.
- التنظيف.
اقرأ ايضاً: عالج الوسواس القهري سرا واثبت للعالم انك الأفضل دائما
أعراض الوسواس القهري الفكري
تتمثل أبرز أعراض الوسواس القهري الفكري في مجموعة من المشاعر والأفكار والسلوكيات التي لا يستطيع الشخص التحكم فيها، وهي:
- الخوف من عدم القدرة على التحكم بالنفس.
- الخوف الشديد من الميكروبات والجراثيم والتلوث.
- التفكير المفرط في الجنس.
- الخوف من التسبب في أذى للآخرين.
- التركيز على أخطاء الآخرين.
- الشعور بالخوف من فقدان الأشياء التي يمتلكها.
- الرغبة الدائمة في ترتيب وتنظيم الأشياء.
أعراض الوسواس القهري الشديدة
تتمثل أبرز أعراض الوسواس القهري الشديدة التي قد تتملك الشخص فيما يلي:
- الهلع الشديد تجاه الأمراض وعدم الرغبة في الإصابة بها.
- الخوف المفرط من ارتكاب الأخطاء.
- أفكار حول إمكانية إلحاق الضرر بالآخرين أو بالنفس.
- الخوف من الفشل أو الإحباط أو ارتكاب سلوكيات غير لائقة.
- الخوف من الشعور بالذنب.
- مراعاة الدقة والمثالية والتكامل.
اعراض الوسواس القهري العدواني
إليك قائمة بأبرز أعراض الوسواس القهري العدواني التي قد تظهر على المريض:
- أفكار حول إيذاء الآخرين أو النفس.
- ألافكار عدوانية حول ارتكاب سلوكيات خطيرة.
- أفكار مزعجة حول العنف الجنسي أو الجسدي.
ما هي أسباب و أعراض الوسواس القهري الجنسي وطرق علاجه
أسباب الإصابة باضطراب الوسواس القهري
سبب الإصابة باضطراب الوسواس القهري غير معروف، ولكن هناك بعض العوامل الجينية والبيئية التي تزيد من احتمالية الإصابة، ونذكر بعضها فيما يلى:
-
العوامل الوراثية
قد تؤثر الجينات على نسبة الإصابة باضطراب الوسواس القهري، حيث تمت ملاحظة ارتفاع نسبة الإصابة في التوائم المتماثلة عنها في التوائم الغير متماثلة كما أن وجود أقرباء مصابين من الدرجة الأولى يؤدي أيضًا إلى الإصابة به.
-
العوامل البيئية
يؤدي تعرض الأطفال أثناء الطفولة للتجارب الحياتية العنيفة كالتحرش وسوء المعاملة إلى ارتفاع نسبة الإصابة بالوسواس القهري.
-
أمراض المناعة الذاتية
تشير بعض النظريات إلى بعض المصابين من الأطفال والمراهقين تنتج إصابتهم عن متلازمة مرتبطة بالعدوى بالمكورات العقدية من المجموعة أ، والمعروفة باسم الاضطرابات العصبية والنفسية المناعية للأطفال المرتبطة بالعدوى بالمكورات العقدية (PANDAS).
اقرأ ايضاً: اضطراب الشخصية الوسواسية الكمال الزائد قد يدفع إلى الوحدة
الأمراض المصاحبة للوسواس القهري
تنتشر بين مرضى الوسواس القهري بعض الأمراض والحالات بنسبة كبيرة، نعرضها تفصيلًا فيما يلي:
1- بعض الأمراض
يتم أحيانًا تشخيص مرضى اضطراب الوسواس القهري ببعض الأمراض والاضطرابات الأخرى، مثل:
- هوس الجلد (قشط الجلد القهري).
- اضطراب القلق الاجتماعي.
- قصور الانتباه وفرط الحركة.
- اضطراب تشوه الجسم.
- الشره المرضي العصبي.
- مرض الاكتئاب الحاد.
- اضطراب ثنائي القطب.
- اضطراب القلق العام.
- فقدان الشهية العصبي.
- اضطراب طيف التوحد.
- اضطراب نتف الشعر.
- متلازمة توريت.
2- اضطرابات النوم
يصاب مرضى الوسواس القهري أيضًا بما يعرف بمتلازمة تأخر مرحلة اضطراب النوم، وهي اضطراب عام في فترات النوم وقلة نسبة النوم وجودته.
3- الإدمان
تشير الأدلة إلى أن الإدمان في حالات القلق ينبع من محاولة المريض للتأقلم مع أعراض هذا القلق إلا أنه في حالة الوسواس القهري يميل الإدمان إلى كونه حالة من التكرار القهري لتناول تلك المواد عوضًا عن كونه طريقة للتأقلم، وهذا هو سبب انتشار ادمان المخدرات بين مرضى هذا الاضطراب.
اقرأ ايضاً: اضطراب الشخصية الفصامية وجهان لعملة وحدة
أضرار اضطراب الوسواس القهري
- تتمثل أضرار الوسواس القهري في آثاره السيئة على المريض، حيث تتداخل مع حيات الطبيعية والاجتماعية وعمله.
- كما تستنفذ تلك التصرفات المتكررة الوقت بشكل كبير حيث يقضي المريض عدة ساعات قائمًا بنفس التصرف أو محاولًا التغلب على فكرة معينة في رأسه للتخلص من القلق والاضطراب المصاحب لها.
- وقد تصل أعراض القلق والاكتئاب إلى حد لا يحتمل، مما يؤدي بالمريض للانتحار، فنسبة 50% من مرضى الوسواس القهري لديهم ميول انتحارية، و15% منهم حاولوا الانتحار بالفعل.
تشخيص اضطراب الوسواس القهري
يتم تشخيص اضطراب الوسواس القهري عن طريق المعالج أو الطبيب النفسي أو مسؤول الخدمة الاجتماعية، وذلك بالرجوع إلى معايير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. ويجب على المريض أن يعاني من الوساوس أو الأعراض القهرية أو كلاهما، حتى يتم تشخيص إصابته بالمرض وقد يملك الكثير من الناس بعض الأفكار والتصرفات الملحة أحيانًا، إلا أن هذا يختلف عن الوسواس القهري، حيث أن تلك الأفكار والتصرفات:
- تتداخل مع عملك أو حياتك الاجتماعية أو أجزاء أخرى من يومك.
- تستغرق ساعة على الأقل من اليوم.
- لا يمكن التحكم فيها.
- تكون مزعجة.
أحيانًا يتم الخلط بين اضطراب الوسواس القهري واضطراب الشخصية القهري، ويختلف الأخير في عدم اعتراف المريض بعدم عقلانية أفكاره وتصرفاته، حيث يحاول إقناعك بصحة وضرورة أفعالها ومدى توافقها مع صورة نفسه.
أما مرضى الوسواس القهري فيعلمون أن تصرفاتهم وأفكارهم ليست عقلانية أو صحيحة ولكنهم يقومون بها رغمًا عنهم.
اقرأ ايضاً: اضطراب الشخصية الدقيقة | الاعراض والاسباب والعلاج
علاج الوسواس القهري
يعد العلاج النفسي واستخدام الأدوية من أوائل الطرق المستخدمة في علاج اضطراب الوسواس القهري، كما أنه توجد عدة طرق أخرى من الجلسات النفسية التي قد تستخدم أيضًا في العلاج، إلا أن التجارب لم تثبت مدى فاعليتها حتى الآن.
1- العلاج النفسي
يعتمد العلاج النفسي للوسواس القهري بشكل أساسي على العلاج النفسي السلوكي (CBT) وخاصة إحدى أنواعه التي تدعى بالتعرض وعدم الاستجابة (ERP).
وتعمل هذه الطريقة بوضع المريض في الحالات التي تثيره لتنفيذ تصرف معين وعدم استجابته للأفكار الملحة بتنفيذ هذا التصرف، ومساعدته على التأقلم على القلق والاضطراب الناتجة عن عدم استجابته، وقد أثبت هذا النوع من العلاج فعاليته الشديدة في العلاج.
2- علاج اضطراب الوسواس القهري بالأدوية
ثبت بالتجربة أن استخدام الأدوية مع العلاج النفسي في الوسواس القهري أفضل بكثير من العلاج النفسي وحده، ومن بعض الأدوية المستخدمة:
- مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية SSRIs: تعتبر تلك هي المجموعة الأساسية في العلاج، بنسب شفاء تصل إلى الضعف مقارنة بأولئك المستخدمين للأدوية الوهمية Placebo.
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: تستخدم كبديل للSSRIs حيث أن لها نفس التأثير تقريبًا، إلا أن لها أعراضًا جانبية أشد.
3- طرق أخرى
يستخدم العلاج بالصدمات الكهربائية في الحالات المزمنة والعسيرة، كما أنه في بعض الحالات التي لا تستجيب للعلاج يمكن القيام بالعمليات الجراحية كملجأ أخير.
اقرأ ايضاً: ما هو مرض الشيزوفرينيا وأعراضه وطرق علاجه
أدوية تساعد في علاج الوسواس القهري
هناك بعض الأدوية النفسية المستخدمة ل علاج الوسواس القهري، والتي تساهم في تحسين الحالة الذهنية، وتقليل حدة السلوكيات القهرية، وفي أغلب الأحيان يتم استخدام مضادات الاكتئاب التي تساعد على زيادة نسبة السيروتونين، وأبرزها:
- باروكستين
- سيرترالين
- فلوكسيتين
- كلوميبرامين
- فلوفوكسامين
يجب الإلتزام بالجرعات الدوائية المحددة من جانب الطبيب، والإلتزام بفترة استخدامها لأنها تسبب آثار جانبية سيئة، وأحيانًا تكون بالغة الخطورة. إذا كنت تستخدم أي دواء آخر عليك إبلاغ الطبيب قبل البدء في تناول مضادات الاكتئاب، تجنبًا لأي تفاعلات دوائية سلبية قد تحدث.
هل افكار الوسواس القهري حقيقية
تراود مريض الوسواس القهري الكثير من الأفكار غير الحقيقية، فهو يعاني من تكرار الخيالات المزعجة التي تسيطر على ذهن الشخص، وغالبا ما تكون الخيالات متعلقة بمجالات مختلفة سواء جنسية أو دينية أو متعلقة بالعنف.
ينسج ذهن مريض الوسواس القهري أفكارًا ليست واقعية، ويتعامل مع من حوله وفقًا لهذه الخيالات، لذلك فهو يحتاج إلى كورس علاج متكامل على يد طبيب نفسي متخصص.
حقائق هامة قد لا تعرفها عن أعراض الوسواس القهري
الأسئلة الشائعة حول اضطراب الوسواس القهري
خلال الاسطر القادمة سنناقش اكثر الاسئلة الشائعة حول اضطراب الوسواس القهري:
كيف نتعامل مع طفل الوسواس القهري؟
يحقق العلاج النفسي السلوكي نتائج رائعة مع الأطفال المصابين بالاضطراب، خاصة عند شمل الآباء في العلاج.
هل أفكار الوسواس القهري حقيقة؟
لا تكون أفكار الوسواس القهري حقيقة في معظم الأحوال، وبرغم هذا لا يستطيع المريض التخلص منها.
هل العلاج النفسي يقضي علي اضطراب الوسواس القهري؟
يمكن اعتبار اضطراب الوسواس القهري من الأمراض المزمنة والتي تستغرق وقتًا طويلًا، إلا أنه يمكن شفاؤه بالعلاج.
