تجربتى مع سيرترالين ونصائح هامة تعرف عليها

تجربتى مع سيرترالين كانت تجربة لا تنسى، فهي من أشد التجارب التي مررت بها وقعًا على نفسي لقد لجأت إلى سيرترالين بناء على وصفة أحد الأطباء، وذلك لعلاج الاكتئاب الحاد الذي عانيت منه لفترة طويلة، ولكن بعد فترة ما انقلبت الأمور رأسًا على عقب هل تعلمون ما الذي حدث دعوني أخبركم.

تجربتى مع سيرترالين

بدأت تجربتى مع سيرترالين حينما بدأت باستخدامه كاحد مضادات الاكتئاب الحاد الذي عانيت منه لفترة طويلة، وقد كان ذلك بناء على وصفة الطبيب المعالج، وقد استخدمته طبقًا للوصفة الطبية إلا أنني مع مرور الوقت بدأت بزيادة الجرعة حين لم تعد الجرعة الأصلية تقوم بالأثر المطلوب، وحينها شعرت بالآثار الجانبية تتكاثر، وانتابتني رغبة عارمة وأفكار متكررة عن الموت والانتحار.

وقد عرفت فيما بعد أن تلك من الآثار الجانبية للدواء، وحاولت التوقف عنه إلا أنه انتابتني بعض الآثار الجانبية التي تشبه أعراض الانسحاب ولجأت حينها للمساعدة الطبية للتخلص من هذا الدواء.

ما هو دواء سيرترالين

سيرترالين هو أحد الأدوية المضادة للاكتئاب، والذي ينتمي لمجموعة مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية  SSRIs، ويتم تناوله لعلاج الاكتئاب الحاد وبعض الاضطرابات الأخرى تم الموافقة على استخدام سيرترالين بشكل رسمي منذ عام 1991، ويعتبر من أكثر الأدوية النفسية الموصوفة في الولايات المتحدة، وتبيعه واحدة من أكبر شركات الأدوية في العالم Pfizer.

دواعي استعمال حبوب سيرترالين

يستخدم سيرترالين في علاج العديد من الاضطرابات النفسية، ولكنه لا يختلف عن غيره من مجموعة الSSRIs، كما أنه أقل كفاءة من بعض الأدوية الأخرى مثل أسيتالوبرام escitalopram غالبًا ما يستخدم سيرترالين مع الأدوية المنشطة لعلاج الاكتئاب المرضي والقلق في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. وتتضمن الاضطرابات التي يدخل سيرترالين في علاجها:

• الاصابة باضطراب الوسواس القهري (OCD).
• حدوث اضطراب القلق الاجتماعي (SAD).
• اضطراب ما قبل الحيض المزعج (PMDD).
• حدوث اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).
• اضطربات الاكتئاب الرئيسي (MDD).
• حدوث تشوهات الجسم (BDD).
• اضطراب الهلع.
• سرعة القذف.
• الصداع.

تجربتى مع الكبتاجون: بداية مؤلمة انتهت بنهاية رائعة تعرف الان

موانع استعمال حبوب سيرترالين

أثناء تجربتى مع سيرترالين تأكدت من الطبيب أنه لا توجد حالات صحية معينة يمنع استعمال حبوب سيرترالين معها، إلا أن هناك مجموعة من الأدوية التي لا يمكن استخدام الدواء معها وتتضمن تلك الأدوية:

• تسبب سيرترالين في زيادة مستويات الدم من مجموعة CYP2D6 مثل: (ميتوبرولول، ديكستروميثورفان، ديسيبرامين، إيميبرامين، ونورتريبتيلين)، وهذا التأثير يعتمد على الجرعة.
• تسبب الإعطاء المتزامن للسيرترالين والميثادون في زيادة بنسبة 40٪ في مستويات الدم لهذا الأخير، والذي يتم تكسيره بشكل أساسي بواسطة CYP2B6.
• في دراسة خاصة بالدواء الوهمي حيث تم تناول سيرترالين بشكل مشترك مع الليثيوم، تعرض 35٪ من الأشخاص للرعاش ، بينما لم يحدث أي من أولئك الذين تناولوا الدواء الوهمي.
• تشير التقارير السريرية إلى أن التفاعل بين sertraline و MAOIs isocarboxazid و tranylcypromine قد يسبب متلازمة السيروتونين.
• تشير تقارير الحالة إلى أن تناول سيرترالين مع الفينيتوين أو الزولبيديم قد يؤدي إلى تكسير السيرترالين ويقلل من فعاليته.
• لا يستعمل سيرترالين في الأفراد الذين يتناولون مثبطات مونوامين أوكسيديز أو بيموزيد المضاد للذهان (أوراب).
• يحتوي مركز سيرترالين على الكحول، ولذلك يُمنع استخدامه مع ديسفلفرام (أنتابوس).
• قد يؤدي تناول سيرترالين مع لاموتريجين إلى زيادة مستوى لاموتريجين في الدم.
• كان لسيرترالين تأثير مثبط طفيف على تكسير الديازيبام، وتولبوتاميد والوارفارين.

ما هي الآثار الجانبية لعقار سيرترالين

بالمقارنة مع مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية الأخرى، يميل سيرترالين إلى التسبب بمعدل أعلى من الآثار الجانبية النفسية والإسهال كما يميل إلى أن يكون أكثر نشاطًا (أي أنه مرتبط بمعدل أعلى من القلق، والإثارة، والأرق، وما إلى ذلك)، وذلك باستثناء فلوكستين، وتشمل بعض الآثار الجانبية الشائعة لسيرترالين:

• انخفاض أو زيادة الوزن.
• سرعة خفقان القلب.
• الرؤية غير طبيعية.
• اضطرابات الحيض.
• الهبات الساخنة.
• اضطراب القذف.
• العجز الجنسي.
• فقدان الشهية.
• ضعف التركيز.
• صداع الراس.
• طفح جلدي.
• جفاف الفم.
• طنين الأذن.
• فرط التوتر.
• فقد القوة.
• الرعشة.
• ألم صدر.
• العصبية.
• إمساك.
• الدوخة.
• التهيج.
• التعرق.
• إسهال.
• غثيان.
• تنمل.
• إعياء.
• الأرق.

تعرف علي: دواء كلوميبرامين | كل ما تود معرفعته من المنافع والاضرار

ما هي أضرار السيرترالين

توجد بعض الأضرار الخاصة بسيرترالين، ولكنها لا تختلف كثيرًا عن أضرار أدوية الاكتئاب والأدوية النفسية بشكل عام، لذا ينصح تناول ذلك الدواء بحرص شديد وتحت إشراف الطبيب، تمثل بعض تلك الأضرار:

1- زيادة معدل الانتحار

تطلب إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من جميع مضادات الاكتئاب، بما في ذلك سيرترالين أن تحمل تحذيرًا خاصًا ينص على أن مضادات الاكتئاب قد تزيد من خطر الانتحار لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا، يعتمد هذا التحذير على التحليلات الإحصائية التي أجرتها مجموعتان مستقلتان من خبراء إدارة الغذاء والدواء الأمريكية والتي وجدت زيادة بنسبة 100٪ في التفكير والسلوك الانتحاري لدى الأطفال والمراهقين، وزيادة بنسبة 50٪ في السلوك الانتحاري في الفئة العمرية 18-24 عامًا.

2- متلازمة التوقف عن مضادات الاكتئاب

متلازمة التوقف عن مضادات الاكتئاب هي حالة يمكن أن تحدث بعد التوقف عن تناول الأدوية المضادة للاكتئاب، أو تقليل الجرعة أو التوقف عنها، يمكن أن تشمل الأعراض:

• أعراضًا شبيهة بأعراض الإنفلونزا.
• اضطرابات الحواس والحركة.
• اضطرابات في النوم.
• انقباضات الدماغ.
• تشوش التفكير.
• تقلبات المزاج.

في معظم الحالات، تكون الأعراض خفيفة وقصيرة الأمد وتختفي دون علاج غالبًا ما يتم علاج الحالات الأكثر شدة بنجاح عن طريق إعادة الإدخال المؤقت للدواء بمعدل تناقص أبطأ.

3- الآثار الجانبية الخاصة بالحمل

يرتبط التعرض لمضادات الاكتئاب بمتوسط ​​مدة حمل أقصر (بثلاثة أيام)، وزيادة خطر الولادة المبكرة (بنسبة 55٪)، وانخفاض الوزن عند الولادة (75 جم) من غير المؤكد ما إذا كان هناك معدل متزايد لعيوب القلب الحاجز بين الأطفال الذين وصفت أمهاتهم مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية في بداية الحمل.

دواء ريسبردال: الاستخدمات والاثار الجانبية وما هى مخاطر ريسبردال

الجرعات الموصى بها من دواء سيرترالين

تختلف الجرعة الموصى بها من دواء سيرترالين باختلاف عمر المريض ودواعي الاستعمال، وإليكم هنا بعض الجرعات الخاصة بالبالغين للاضطرابات المختلفة:

1- جرعة الكبار المعتادة للاكتئاب

• في البدء: 50 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.
• جرعة الاستمرار: 50 إلى 200 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.

2- جرعة البالغين المعتادة لاضطراب الوسواس القهري

• في البدء: 50 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.
• جرعة الاستمرار: 50 إلى 200 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.

3- جرعة الكبار المعتادة لاضطراب الهلع

• الأولية: 25 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم، تزداد بعد أسبوع إلى 50 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.
• جرعة الاستمرار: 50 إلى 200 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.

4- جرعة الكبار المعتادة لاضطراب ما بعد الصدمة

• للمرة الاولي: 25 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم، تزداد بعد أسبوع إلى 50 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.
• جرعة الاستمرار: 50 إلى 200 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.

الأسئلة الشائعة حول دواء سيرترالين

خلال الاسطر القليلة القادمة سنوضح لكم ما هي الاسئلة الاكثر شيوعا حول تجربتى مع سيرترالين:

هل يسبب سيرترالين الإدمان؟

لا يسبب سيرترالين الإدمان، إلا أن التوقف عنه فجأة أو تقليل الجرعة يؤدي إلى اختبار بعض الأعراض المشابهة لأعراض الانسحاب.

كيف يمكن التوقف عن السيرترالين؟

يجب التوقف عن سيرترالين تدريجيًا وتحت إشراف الطبيب.

ماذا يحدث إذا تم تفويت جرعة السيرترالين؟

يمكن أخذ الجرعة الفائتة عند تذكرها، ولكن إذا اقترب ميعادها من ميعاد الجرعة التالية يتم الاكتفاء بالأخيرة.