دواء ريسبردال : الاستخدمات والاثار الجانبية وما هى مخاطر ريسبردال

دواء ريسبردال أو كما يعرف باسمه العلمي ريسبيريدون هو أحد الأدوية المضادة للذهان والتي تستعمل لعلاج الفصام والاكتئاب وغيرهم، وبالنسبة لكثير من الناس يختلط الأمر عندما يتعلق الأمر بالأمراض النفسية وأدويتها.

خاصة الاكتئاب والفصام وما شابه لذا دعونا نتعرف على تلك الأمراض وأدويتها، وعلى استخدامات دواء ريسبردال وآثاره الجانبية ومخاطره.

ما هو دواء ريسبردال

يعد ريسبردال واحد من مجموعة الأدوية المضادة للذهان، وأمراض الذهان هي واحدة من إحدى مجموعات الأمراض النفسية التي تصيب المخ، وتنقسم الأمراض النفسية لمجموعات مختلفة أشهرها هي:

• الاضطرابات المصاحبة الإدمان مثل “إدمان المخدرات والمخ”.
• اضطرابات المزاج مثل (الاكتئاب واضطراب ثناثي القطب).
• اضطرابات القلق مثل (كالفوبيا ونوبات الهلع).
• اضطراب الذهان مثل (الفصام).

اقرأ ايضاً: التفاصيل الكاملة حول مخدر البودر والمكونات والاعراض وطرق العلاج

خواص دواء ريسبردال

يعتبر ريسيبردال واحد من الأدوية المضادة للذهان (antipsychotics) والتي تدعى أيضًا بالمهدئات (tranquilizers/neuroleptics)، وتنقسم لمجموعتين أساسيتين هي:

• أدوية الذهان النمطية، وأدوية الذهان الغير نمطية والتي ينتمي إليها دواء ريسبردال، ويعمل ريسبردال عن طريق استعادة توازن تركيزات بعض المواد الكيميائية داخل المخ، كتقليل نسبة الدوبامين.
• حيث يعتقد أن زيادة الدوبامين هي المسؤولة عن الهلاوس والضلالات والحركات اللاإرادية التي تنتج عن أمراض الذهان، وبرغم أن ريسبردال ينتمي لمجموعة أدوية الذهان، إلا أنه يستخدم أيضًا في علاج بعض اضطرابات المجموعات الأخرى كما نرى لاحقًا.

اقرأ ايضاً: كيف اعرف اني مصاب بالاكتئاب وكيف أتغلب عليه

دواعي استخدام دواء ريسبردال

يستخدم ريسبردال في علاج أمراض مختلفة في مجموعات الأمراض النفسية وهي:

1- الفصام (الشيزوفرينيا)

• يستعمل ريسبردال في علاج التفاقم الحاد لمرض انفصام الشخصية، حيث يحتل المرتبة الرابعة بين أدوية الذهان الأخرى من حيث الفاعلية.

2- اضطراب ثنائي القطب

• برغم كونه من اضطرابات المزاج وليس الذهان، إلا أنه يتم استخدام ريسبردال مع أدوية الذهان من الجيل التاني في علاج أعراض الهوس المصاحبة لاضطراب ثنائي القطب.

3- التوحد

• يستخدم ريسبردال في علاج السلوكيات الإشكالية للتوحد عند الأطفال الناتج عنة العداء تجاه الآخرين، وإيذاء النفس، وتقلبات المزاج السريعة، وقد أثبت هذا فاعليته أكثر من الدواء الوهمي placebo.

4- ريسبردال للوسواس القهري

• أظهر ريسبردال نتائج واعدة في تحسين أعراض اضطراب الوسواس القهرى مقارنة باستخدام مثبطات امتصاص السيروتونين SRI وحدها.

5- ريسبردال للاكتئاب

• أثبتت بعض الدراسات الحديثة أن إضافة بعض أدوية الذهان لأدوية الاكتئاب لدى بعض المرضى الذين لا يستجيبوا لنوع واحد من الأدوية من الممكن أن يحسن من أعراض الاكتئاب لديهم إلا أن مدة الاستفادة ما زالت غير معروفة.

اقرأ ايضاً: ماهي أشهر مضادات و أدوية علاج الاكتئاب | نصائح لتخفيف اضرارها

متى يبدأ مفعول ريسبردال

يعتمد رد فعل الجسم للدواء على طبيعة جسم المريض ومدى استجابته للدواء، كما تختلف الجرعة المستخدمة طبقًا لذلك، ويستغرق ريسبردال في المتوسط من 4 ل 6 أسابيع حتى يظهر أثر مفعوله الكامل، إلا أن البعض يشعر بمفعوله من أول أسبوع.

ما هي الآثار الجانبية لريسبردال

تختلف الآثار الجانبية لريسبردال قليلًا عن باقي مجموعة أدوية الذهان الغير نمطية، ويظهر هذا في أعراض قليلة، يمكننا أن نقسم تلك الأعراض كالتالي:

1- أعراض شائعة

• مشاكل في الحركة: وهي أحد أهم الاعراض التي يختلف فيها ريسبردال عن باقي مجموعته فبرغم من أن الأعراض الجانبية الحركية عادة تكون أقل في مضادات الذهان الغير نمطية عنها في النمطية، إلا أن الأمر مختلف مع الريسبردال.
• اضطراب الرؤية.
• زيادة الوزن.
• الإمساك.
• النعاس.
• الدوخة.

2- أعراض خطيرة

وهي أعراض أقل شيوعًا إلا أنه يجب الإخبار عنها فورًا إذا حدثت وهي:

1. متلازمة الذهان الخبيثة: وهي متلازمة تظهر عند استخدام أدوية الذهان بشكل عام. وتعتبر من أخطر الأعراض التي يمكن أن تحدث، وتظهر في صورة: (حمى، تشنج العضلات، إرهاق شديد، ارتباك، تعرق، تغير كمية أو لون البول، مشاكل في الكلى).
2. خلل الحركة المتأخر tardive dyskinesia: وهي أحد مشاكل الحركة التي تحدث نادرًا مع استخدام دواء ريسبردال، وقد تكون بشكل دائم. وتظهر في صورة حركات لا إرادية متكررة كتحريك اللسان أو الأيدى أو الوجه.
3. مشاكل في التنفس أثناء النوم.
4. زيادة الأفكار الانتحارية.
5. فقدان الوعي.
6. صعوبة البلع.
7. التشنجات.

اقرأ ايضاً: علامات الاكتئاب عند المرأة واسبابها وكيفية علاجها

موانع استخدام دواء ريسبردال

قد تسبب بعض الأدوية أحيانًا أضرارًا تفوق المنافع المرجوة منها، لذا يجب الحرص دائمًا قبل استعمال أي دواء جديد، وهناك بعض الحالات الخاصة بدواء ريسبردال والتي يجب فيها الحذر عند تناوله مثل:

1- مرض السكر

• يمكن أن يسبب هذا الدواء زيادة نسبة الجلوكوز في الدم مما يسبب مرض السكر أو يسوء من أعرضه، لذلك يجب المتابعة مع الطبيب عند استعمال ريسبردال لاختيار الجرعة الدقيقة.

2- زيادة معدل الكوليسترول

• قد يؤدي هذا الدواء لزيادة الوزن والكوليسترول وأحيانا الدهون الثلاثية، وقد يزيد هذا من معدل الإصابة بأمراض القلب، خاصة في وجود مرض السكر.

3- الخرف العقلي dementia

• أحيانًا يتم تناول بعض أدوية الذهان لعلاج الأعراض المصاحبة لمرض الخرف العقلي. وبالنسبة للريبرسدال فتزيد معدلات الوفاة فيه بسبب أمراض القلب والعدوى خاصة مع كبار السن.

4- زيادة نسبة هرمون اللبن prolactin

• قد يسبب هذا الدواء ارتفاع نسبة هرمون اللبن في الدم، وهذا يؤدي إلى إفراز كميات غير مرغوبة من اللبن أو حدوث مشاكل في الحمل والدورة الشهرية لدي النساء، أو انخفاض الأداء الجنسي وعدم القدرة على إنتاج الحيوانات المنوية عند الرجال.

 

اقرأ ايضاً: جنون الارتياب اهم المعلومات الواجب عليك معرفتها من | مركز بيت الأمل

التفاعلات الدوائية مع دواء ريسبردال

أحيانًا تؤدي بعض الأدوية إلى تغيير طريقة عمل الأدوية الأخرى مؤثرة على مفعولها، وهناك بعض الأدوية التي لا يمكن استخدامها معًا، ويمكن تقسيم التفاعلات التي تحدث مع ريسبردال عند تناوله مع الأدوية الأخرى كالآتي:

1- منشطات الإنزيمات

• تسبب منشطات الإنزيمات تقليل تركيز الريسبردال في الدم، ولهذا يجب زيادة الجرعة العادية من ريسبردال مع هذه الأدوية، إلا أنها يجب ألا تتعدى الضعف.
• ومن أمثلة هذه المجموعة: كاربامازيبين Carbamazepine.

2- مثبطات الإنزيمات CYP2D6

هنا يحدث العكس، حيث يزيد تركيز الدواء مع هذه الأدوية ولهذا يجب استخدام جرعة أقل من الطبيعي، ومن هذه الأدوية:

1. فلوكستين (بروزاك).
2. سيتالوبرام.

3- أدوية ضغط الدم

• بما أن ريسبردال يسبب انخفاض ضغط الدم، فاستخدامه مع أدوية ضغط الدم قد يسبب لتجنب الانخفاض الحاد في ضغط الدم ومن أمثلتها: بروبرانولول (إندرال).

4- أدوية النوم والقلق

• ألبرازولام alprazolam.
• لورازيبام lorazepam.

5- مضادات الهيستامين

• دايفيهيدرامين Diphenhydramine.
• سيتريزين Cetirizine.

6- باسطات العضلات

• سيكلوبينزابيرين Cyclobenzaprine.
• كاريسوبرودول Carisoprodol.

7- أدوية تسبب الدوخة

• أدوية السعال ( هيدروكودون hydrocodone).
• الأفيونات (كودايين codeine).
• الحشيش والماريجوانا.
• الكحول.

اقرأ ايضاً: المعلومات الكاملة حول اعراض انفصام الشخصية

ما هي البدائل المتاحة لدواء ريسبردال

تستخدم بعض الأدوية بالتبادل مع ريسبردال وذلك للتخلص من أعراضه الجانبية، أو تجنب استخدامه في بعض الحالات أو مع بعض الأدوية الأخرى ومن هذه البدائل:

1- كيوتيابين quetiapine

• ويتميز هذا الدواء بأن له أقل أعراض جانبية مقارنة بكل الادوية المضادة للذهان، إلا فيما يخص زيادة الكوليسترول والسكر في الدم لذلك يجب عمل تحاليل الدم بشكل دوري عند استخدام هذا الدواء.

2- أولانزابين olanzapine

• قد يسبب هذا الدواء الشعور بالنعاس أكثر من باقي الأدوية الأخرى، إلا أنه أقل احتمالية في التسبب بأمراض القلب.

3- أريبيبرازول Aripiprazole

• وهو أحد الأدوية التي أثبتت فاعليتها في علاج الاكتئاب بالإضافة لأمراض الذهان. خاصة في النساء.

4- هالوبيريدول haloperidol

• يعد هذا الدواء أكثر تنشيطًا من الأدوية الأخرى، كما أنه يساعد في علاج أعراض الهوس.

 5- باليبريدون paliperidone

• يعد هذا الدواء بديلًا مفضلًا في حالة إصابتك بأمراض القلب والكلى. كما أن وجوده في صورة حقن بجانب الأقراص يساعد في اختيار الجرعات المناسبة.

اقرأ ايضاً: علاج الاكتئاب في المنزل | واهم المعلومات عن اعراض الاكتئاب

الأسئلة الشائعة حول دواء ريسبردال

اليكم اهم الاسئلة المتداولة حول دواء ريسبردال والعلاقة بينة وبين النوم:

هل يوجد وصفة طبيعية بديل ريسبردال؟

من الصعب استبدال ريسبردال بالبدائل الطبيعية، حين أن مرض الذهان من أصعب الأمراض التي تحتاج لعلاج.

هل هناك علاقة بين ريسبردال والنوم؟

قد يسبب ريسبردال النعاس أو طول مدة النوم ولذلك لخصائصه المهدئة.

هل ريسبردال يزيد الوزن؟

نعم، يسبب ريسبردال بنسبة 20% من الناس، إلا أن هناك بدائل لا تسبب الوزن بنفس المقدار.

هل دواء ريسبردال من الادوية الذي يمكنك تناولها قبل أو بعد الإفطار؟

لا يهم ذلك، فريسبردال لا يسبب ضررًا على المعدة لذا يمكن تناوله مع أو بدون طعام.