تعرف على متلازمة الذهان الخبيثة وما هي أسبابها وأعراضها وطرق علاجها
متلازمة الذهان الخبيثة أحد أخطر الأمراض التي قد يصاب بها الشخص، وعلى الرغم من ندرتها إلا أنها قد تتطلب بقاء المريض داخل غرفة العناية المركزة لضمان استقرار حالته الصحية، فما هي متلازمة الذهان الخبيثة، وما أبرز أسبابها وأعراضها، وكيف يتم علاجها، إليك التفاصيل كاملة.
ما هي متلازمة الذهان الخبيثة؟
متلازمة الذهان الخبيثة Neuroleptic malignant syndrome هي رد فعل مفاجئ ونادر تجاه بعض مضادات الذهان، التي تستخدم لعلاج الاضطرابات العقلية الخطيرة مثل اضطراب ثنائي القطب والفصام، تؤثر المتلازمة على الجهاز العصبي مما يسبب ارتفاع درجة حرارة الجسم، كما يعاني الشخص من تيبس العضلات الشديد.
على الرغم من خطورة متلازمة الذهان الخبيث، إلا أنها قابلة للعلاج، ومعظم المصابين بها يتعافون تمامًا إذا تم اكتشافها مبكرًا، العامل المشترك بين جميع الأدوية التي تسبب الإصابة بهذه المتلازمة هو انخفاض انتقال مادة الدوبامين، وتشمل عوامل الخطر تناول جرعات كبيرة من الأدوية، أو استبدال الدواء بآخر قوي.
هكذا كانت تجربتي مع الصدمة النفسية بالتفصيل ومراحل علاجها
علامات الإصابة بمتلازمة الذهان الخبيثة
تتمثل أبرز أعراض الإصابة بمتلازمة الذهان الخبيثة التي أبلغ عنها معظم المرضى فيما يلي:
- ضيق التنفس الشديد.
- تصلب العضلات.
- رعشة بالجسم.
- حركات لا إرادية.
- صعوبة البلع.
- عدم القدرة على المشي.
- نوبات صرع.
- الارتباك أو الانفعال.
- تغير الوعي والإدراك.
- شحوب الوجه.
- عدم انتظام دقات القلب.
- خلل بمستوى ضغط الدم.
- التعرق المفرط.
- إفراز اللعاب.
- سلس البول.
- نقص كالسيوم الدم.
تستمر الأعراض لمدة تتراوح بين 5 و 10 أيام عقب التوقف عن تناول الأدوية. كما تمتد لفترة أطول إذا كانت المتلازمة قوية.
أسباب الإصابة بمتلازمة الذهان الخبيثة
تصنف متلازمة الذهان الخبيثة ضمن فئة المتلازمات النادرة جدًا، حيث يصاب بها شخص أو اثنين من كل 10 آلاف مريض يستخدمون الأدوية المضادة للذهان، يمكن أن تسبب جميع الأدوية المضادة للذهان الإصابة بالمتلازمة بما يشمل مضادات الذهان غير التقليدية مثل:
- كلوزابين (كلوزاريل).
- إيلوبيريدون (فانابت).
- أولانزابين (زيبريكسا).
- باليبيريدون (إنفيجا).
- كيتيابين (سيروكويل).
- ريسبيريدون (ريسبردال).
- زيبرازيدون (جيودون).
- أريبيبرازول (أبيليفاي).
- بريكسبيبرازول (ريكسولتي).
- كاريبرازين (فرايلار).
الأدوية المضادة للذهان تعيق إفراز مادة الدوبامين في الدماغ، وهو ما يسبب تصلب العضلات، وعدم القدرة على التحرك بشكل طبيعي.
ما هي اسباب واعراض متلازمة انفجار الرأس وكيف يمكن علاجها
الأضرار الناتجة عن متلازمة الذهان الخبيثة
من المحتمل أن تؤدي متلازمة الذهان إلى تلف العضلات، إضافة إلى رفع مستوى ضغط الدم، وفي حالة عدم علاجها فإنها تسبب أضرار ومضاعفات خطيرة أبرزها:
- فشل كلوي.
- توقف القلب.
- نقص كمية الأكسجين في الجسم.
- الالتهاب الرئوي.
- زيادة نسبة الحموضة في الجسم.
- تخثر الأوعية.
- فشل كبدي.
كيف يتم تشخيص الإصابة بمتلازمة الذهان
لتشخيص الإصابة بهذه المتلازمة يبحث الطبيب عن عرضين أساسيين هما ارتفاع درجة الحرارة وتيبس العضلات الشديد، إضافة إلى بعض العلامات التحذيرية أهمها سرعة ضربات القلب، وارتفاع أو انخفاض ضغط الدم، إلى جانب فرط التعرق، ولأن بعض الاضطرابات الأخرى تتضمن أعراض مشابهة لمتلازمة الذهان الخبيث يقوم الطبيب بإجراء أحد هذه الاختبارات أو جميعها:
- اختبارات الدم والبول.
- أشعة على الدماغ.
- اختبار السائل الشوكي.
- مخطط كهربية الدماغ.
متلازمة التعب المزمن وما هي الأسباب والأعراض وطرق التشخيص والعلاج
كيف يمكن علاج متلازمة الذهان الخبيثة
في البداية يوقف الطبيب الدواء المتسبب في الإصابة بالمتلازمة، وقد يحتاج إلى إبقاء المريض داخل وحدة العناية المركزة لخفض درجة الحرارة، ومد الجسم بالسوائل الكافية والتغذية الصحيحة، يتضمن العلاج الدوائي للمتلازمة استخدام بعض الادوية المتمثلة فيما يلي:
الأدوية المرخية للعضلات مثل دانترولين.
أدوية مرض باركنسون لتحفيز إنتاج الدوبامين مثل أمانتادين (سيميتريل) أو بروموكريبتين (بارلوديل)، إذا كانت الادوية غير كافية للعلاج قد يوصي الطبيب باستخدام العلاج بالصدمات الكهربائية، وخلاله يكون المريض غير واعي، ولا يشعر بالألم، ويستهدف نقل تيار كهربائي صغير عبر الدماغ لإحداث نوبة مفاجئة توقف الأعراض عادة ما تتحسن أعراض المتلازمة خلال فترة تتراوح بين 7 و 14 يوم/ وبعد الشفاء من المتلازمة يمكن أن يعاود المريض تناول مضادات الذهان مرة أخرى، ويحدد الطبيب النوع المناسب.
من الاكثر عرضة للاصابة بمتلازمة الذهان الخبيثة
الرجال هم الاكثر عرضة للإصابة بمتلازمة الذهان الخبيثة مقارنة بالنساء، خاصة في الحالات التالية:
- تناول جرعة عالية من دواء الذهان.
- زيادة الجرعة بسرعة وليس تدريجيًا.
- الاعتماد على الحقن وليس الأقراص الدوائية.
- استخدام عقار مضاد للذهان جديد دون استشارة الطبيب.
ما هي الفئات المتضررة من متلازمة الذهان
الفئات المتضررة من المتلازمة الخبيثة للذهان هم الذين بدأو حديثًا تناول مضادات الذهان، أو الذين قاموا بزيادة الجرعة فجأة، حيث أن حوالي 90٪ من الحالات أصيبوا بالمتلازمة في غضون 10 أيام من زيادة الجرعات، في العادة تكون بداية الأعراض بسيطة على مدى 3 أيام، ثم تزداد على مدار 4 أسابيع من زيادة جرعة أدوية مضادات الذهان.
معلومات تهمك حول أسباب وأعراض الأمراض النفسية عند النساء وطرق علاجها
نصائح هامة للوقاية من متلازمة الذهان الخبيثة
إليك مجموعة من أهم وأبرز النصائح التي تساعد على الوقاية من المتلازمة الذهانية الخبيثة، وتشمل:
- الوعي بخطورة الحالة، والتعرف على الأعراض التي يتم التشخيص وفقًا لها، ومضادات الذهان التي قد تكون سببًا أساسيًا في الإصابة.
- مراقبة أعراض المتلازمة عقب تغيير أنواع وجرعات الأدوية المضادة للذهان وهو ما يساعد على التشخيص المبكر للمتلازمة.
- الخضوع المبكر للكشف والتشخيص، وسحب أي عقار مخدر لإيقاف تفاقم الأعراض.
- تحذير المرضى من خطورة تناول جرعات عالية من مضادات الذهان، وإتباع كافة تعليمات الطبيب المتعلقة بكيفية وفترة الاستخدام.
- اللجوء إلى أقرب مستشفى في حالة ظهور أعراض جانبية ملحوظة لأي دواء مضاد للذهان.
إحصائيات علمية حول المصابين بمتلازمة الذهان
يبلغ معدل الوفيات 11.6٪ من إجمالي عدد الحالات، ويرجع السبب عادة إلى عادةً بسبب توقف القلب وتخثر الأوعية الدموية، أو فشل الجهاز التنفسي أو تدهور حالة الكلى، وايضًا التعرض لنوبات قوية إذا حدثت إصابة بالغة بالكلى أثناء أحد نوبات المتلازمة ترتفع احتمالية الوفاة بنسبة تصل إلى 50٪، عند إيقاف تناول مضادات الذهان عن طريق الفم قد تستمر المتلازمة لمدة 14 يومًا، وبعض الحالات تطول الفترة لتصل إلى 21 يومًا.
